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二代健保補充保險費

二代健保補充保險費採就源扣繳,因應扣費義務人辦理補充保險費扣繳作業,健保局已在全球資訊網(http://www.nhi.gov.tw/二代健保)規劃「補充保險費作業專區」,於11月底起,陸續開放功能供各單位使用。
※ 有相關問題,敬請電洽本局中區業務組04-22583988,謝謝。
行政院衛生署中央健康保險局中區業務組承保一科 敬啟


Q&A

<補充保費>

Q1:合夥記帳士事務所之合夥記帳士於年底取得扣繳憑單金額如屬執行業務所得,於計收補充保險費時需回推為執行業務收入嗎?
A.
   必須以記帳士之投保身分認定。 
1.記帳士事務所合夥人記帳士以「專技人員」身分投保,並以其個人執行業務所得申報投保金 
   額。其執行業務所得已計收一般保險費,不再計收補充保險費。 
2.記帳士事務所合夥人如以「受僱者」身分投保,以薪資所得申報投保金額,所分配之所得( 
   以9A執行業務所得列報個人綜所稅),應於分配盈餘時(最遲於5月底前),計算扣取2%之 
   補充保險費。

Q2:記帳士事務所負責人執行業務收入,係直接歸併綜所稅時,其給付時點如何認定?
A.
記帳士事務所負責人為施行細則第11條具專門職業及技術人員考試資格者,應以執行業務所得為投保金額,因其執行業務所得已計收一般保險費,故不再計收補充保險費。

Q3:未經記帳士考試及格之記帳及報稅代理業務人,已依法辦理執業登記者,應按何種身分扣取一般保險費和補充保險費?
A.
1.記帳及報稅代理業務人係依「記帳士法第35條規定之管理辦法」,向事務所或執業場所所在 
   地之國稅局申請登錄以繼續執業者,符合全民健康保險法施行細則第11條,為依專門職業及 
   技術人員考試法或其他法規取得執業資格之人員。 
2.記帳及報稅代理業務人已依法辦理執業登記且未僱用有酬人員幫同工作,原以第2類被保險人 
   身分於該類職業工會參加健保者,自102年1月1日起,一律依法轉換投保身分為第1類第5目 
   被保險人並負擔相應保險費。 
3.會計師、律師、建築師、醫師、牙醫師、中醫師以外之專門職業及技術人員自行執業者,應 
   以其執行業務所得自行舉證申報之投保金額,最低以投保金額分級表第6級(目前22,800 
   元)為限,其執行業務所得已計收一般保險費,不重複扣取補充保險費。

Q4:機關團體未成立投保單位,有給付保險對象應扣取補充保險費之各項所得及收入(例如兼職薪資所得、執行業務收入、租金收入),是否需要代扣及繳納?
A.
機關團體(包含未成立投保單位)給付保險對象應扣取補充保險費之各項所得及收入時,即為健保法第2條所稱之扣費義務人,應於給付時就源扣取保險對象應負擔之補充保險費,並於規定期限內繳納及申報扣費明細。

Q5:負責人也有薪水,計算股利所得補充保險費時要不要再減掉負責人的薪資?
A.
無須再減除其薪資所得。 
雇主或自營業主(負責人)係以營利所得為投保金額計算一般保險費,當計算其股利所得補充保險費時,應以減除已列入投保金額計算保險費部分之股利所得,按補充保險費費率來計算,故無須再減除其薪資所得。

Q6:雇主支付薪資總額大於受僱員工投保金額總額時雇主必需要繳納補充保險費,是否需達一定金額(5,000元)才要繳交?
A.
健保法第34條規定,投保單位每月支付薪資所得總額超過其員工當月投保金額總額時,應按其差額計算投保單位
應繳之補充保險費,無上下限之規定。


<租金收入>

Q1.有關租金收入補充保險費應由誰扣繳?扣取及繳納作業為何?
A.
一、依全民健康保險法第31條規定,保險對象(低收入除外)如有6項所得或收入(包括租金收 
     入),應依規定之補充保險費率計收補充保險費,由扣費義務人於給付時扣取,並於給付 
     日之次月底前向健保局繳納,再依同法第2條規定,扣費義務人係指所得稅法所定之扣繳義 
     務人,故只要房客符合上述扣費義務人定義(亦即為公司行號)且房東為保險對象,即應 
     由房客於給付租金給房東時,從該筆租金中扣繳補充保險費給健保局。 
二、至扣費義務人於扣取補充保險費後,應如何繳納?說明如下: 
   (一)有電腦設備者: 
     1.可透過健保局補充保險費作業專區自行下載列印繳款書或申請郵寄。 
     2.可連結至健保局網站補充保險費作業專區之投保單位及扣費單位申辦服務及查詢項下,下 
        載該單機版軟體(補充保險費電子申報系統),自行列印繳款書繳費。 
     3.如無印表機,可利用上述網路服務或單機版軟體將繳款書檔案儲存於隨身碟(USB),至 
        便利商店(統一、全家)列印繳款書繳納(須自付印製費用)。 
   (二)無電腦設備者: 
     1.可電洽或臨櫃至健保局各分區業務組申請列印繳款書服務,再持單繳納。 
     2.為簡化作業,如扣費義務人每月所扣取的租金收入補充保險費金額皆相同,健保局各分區 
        業務組可一併列印整年度其他月份繳款書。


<扣取資格查詢作業>

Q1.保險對象檢附之免扣取證明文件與向健保局查詢之扣取資格結果不一致時,應以何者為準?
A.
有關扣取資格查詢資料庫,健保局會定期向相關單位更新資料,因資料更新會有時間落差,故保險對象檢附之免扣取證明文件如與健保局查詢之扣取資格結果不一致時,仍應以保險對象提具免扣取證明文件為準。

Q1.依照健保局查詢管道查詢資料結果做扣取,若與之後健保局稽核有出入,如何認定是否有相關罰則?
A.
扣費義務人依本局查詢管道所提供在效期內的免扣取資料,辦理補充保險費之扣取作業,事後若有少扣之情形,
扣費義務人免予補足或追償。


不是每位打工族都收「補充保險費」


Q1.小店舖雇主僱用工讀生,每次支付5,000元的薪資,就必須就源扣繳補充保險費嗎?
A.

1.全民健康保險扣取及繳納補充保險費辦法第4條第3項第7款規定,在國內就學且無專職工作之大專生,領取未達基本工資(目前18,780元)之兼職薪資,免扣補充保險費。

2.小店舖雇主僱用之大專以下學生打工,如支付之薪資只要未達18,780元,不需要就源扣繳補充保險費。


Q2.大專以下學生,利用課餘打工,每月薪資15,000元,請問需要被扣補充保險費嗎?
A.

1.全民健康保險扣取及繳納補充保險費辦法第4條第3項第7款規定,在國內就學且無專職工作之大專生,領取未達基本工資(目前18,780元)之兼職薪資,免扣補充保險費。

2.大專以下學生打工,出具蓋有註冊章之學生證及無專職工作聲明書,領取薪資低於18,780元,不需要被扣取補充保險費。





二代健保的費率?
一般健保費(原繳納保費)+補充保費(額外所得之2%)上限為6%
二代健保與一代健保間的重要變革
  • 83%民眾一樣繳原本的一般健保費,17%民眾需額外繳納補充保費。
  • 提高政府負擔保費比率為36%以上。
  • 公開醫療院所資訊,提高就醫品質。
  • 加強弱勢民眾就醫資源。
  • 限制久居海外民眾返國利用健保就醫條件。
那些項目要課補充保費?

受雇者繳納之保費

  • 全年累計超過四個月投保金額的獎金
  • 執行業務收入
  • 股利所得
  • 利息所得
  • 租金收入
  • 兼職所得

雇主繳納之保費

  • 每月支付受雇者之薪資總額與每月投保金額總額間之差額的2%
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全民健康保險法.rar
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台中公會,
2012年12月27日 下午10:24
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台中公會,
2012年12月27日 下午10:17
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台中公會,
2012年12月27日 下午10:16